陈天麟看到江主任已经做好术前二次消🅨🉂毒,并根据他画的手术部位,估计好病人的🖐👯🌛脑颅,立刻拿起开颅器具,🐘⛯开始为病人进行手术。
也许是因为前世为学生授课的习惯,陈天麟一边进行手术,一边对观🙶摩的医生们介绍道:“正常的动脉瘤,我们通常可以用三种⛆方法🚝🔔来处理。”
“第一:大脑中动脉瘤夹闭术,适用于大脑中动脉瘤破裂后病♎情较轻,可🈩🁁在3天内进行手术。”
“第二“大脑📞中动脉瘤破裂后病情较重,那就必须等病人的病情稳📔定,或身体状况有明显改善之后,才能进行手术。”
“第三🔸:就是像病人目前这种大脑中动脉瘤破裂后,发生威胁生命的颅内血肿者🜽🇨🛄,就🜉⛻☃必须立刻进行手术。”
“不过在这期间,首先要确定病人是否有如果严重身性疾病,如心脏病、糖尿病、肾脏病、肺部疾病等,病人的动脉瘤破裂后,并发严重脑血管痉挛和脑水肿者,手术可延期进行。”
说话间,陈天麟小心翼翼的切开病人硬脑膜,开口介绍道:“我们在切开病人的硬脑膜时,一定要非常小心谨慎,如果动脉瘤与硬脑膜粘连,翻开时易撕破出血,而显露大脑中的动脉瘤,主要有三种途径。”
“第一:内侧途径,从外侧裂的基部开始,逐步🏬向外🞺🙊侧分离,适用于脉瘤位于大脑中动脉主干或位于其分叉部者。”
“这种途径的优点是,便于控制大🀫⛖脑中动脉的近侧段,防止和控制动脉瘤破裂出🜽🇨🛄血。缺点是在未开放外侧裂前先抬起额叶,对脑的牵拉较重,在分离大脑中动脉M1段时,容易伤🄛到该段发出的分支,如颞前动脉和豆纹动脉。”
“第二:外侧途径,从外侧裂的外侧开始,在外侧裂浅静脉的额叶侧切开蛛网膜🜽🇨🛄,🖐👯🌛逐步向内侧分开外侧裂,在其中找到大脑中动脉的分支,循之逆向分离,直至🔰🄐显露出动脉瘤。”
“这种途径的优点是外🐠侧裂开放,对脑的牵拉少,打开外侧裂放出脑脊液更可使脑回缩,缺点是未能先显露载瘤动脉的近侧段,一旦动脉瘤破裂不易控制出血,如瘤顶处破裂,可先用动脉瘤夹夹住破口近侧的瘤体,暂时止血后再继续分离瘤颈。”
“第三:经颞上回途径,这种手术方法适用病人目前的症状,切开颞上回脑皮质,进入血肿内,清除血肿,但是😴🅤这个过程当中,一定要注意留下与动♢脉瘤粘连紧密的少量血块不必清除,以免招致破裂。”
“这种途径的缺点♌也是不能先显露载瘤动脉的近侧段,且在血肿中寻找动脉瘤也有困难🛀,优点是清除血肿有助于脑的塌陷,避免分离脑底池和外侧裂的步骤,但最终还是要进入外侧裂才能充分显露动脉瘤和瘤颈,如血肿在额叶内,也可切开额叶进入。”
时间在一分一秒的流逝,此时的陈天麟,就像是一位拥有非常丰富临🙶床经验的医学教授,一边专注着进行手术,一边向观摩的医生们传授手术知识。
在玻璃墙外的观摩室内,所有观摩手术的医生一🏬边仔细观看着手术的细节,一边记录陈天麟介绍的手术注意事项,整个观摩室内除了陈天麟说话的声音🐖⛟之外,就是♚🉀🄑笔在笔记本上划动的声响。
夜幕渐渐的降临,手术室内仍旧是灯火通明,姚家兄弟们,站在观摩室内,看着专注做手术的陈天🗲麟,在心里祈祷着手术能够成功。
夜里十一点多钟,一台长达九个多小时的手术总算是顺利完成,🙎一路奔波,再加上长时间的手术,让陈天麟第一次有种体力不支的感觉,让他忍不住♢想起当初医学辅助系统说的话,一名优秀的医生,首先需要强健的身体,这样才能够为长时间的手术提供足够的体力。
确定病人的身体特征基本平稳之后,陈天麟拖着疲惫的身体从手术室内走了出来,姚庆东看到陈天麟,连忙快步走上前,忐忑不安的对陈天麟问道:“小陈!我爸的手术成功🚤🕔吗?”
陈天麟听到姚庆东的询问,看到姚家兄🅨🉂妹们那一旁忐忑的表情,开口🙶回答道:“姚市长!幸不辱命!手术非常成功,病人的性命已经保住。”
“只要术后护理能够得🐠当,病人的病情就能够稳定,现在🆂🌫🂆江主任正在手术室内为病人进行术后的检查,等检查结束后,你们就能够见到病人了。”
对于姚家兄弟而言,老爷子的存在,关系着🞏他们的未来发展,当姚家兄弟众人得知老爷子已经成功抢救回来的消息时,脸上纷纷浮现出激动的神情来。
姚庆北紧紧的握住陈🐧🂑天麟的手⚫🔒,用力的摇了摇,对陈天麟感谢道:“陈医生!谢谢你救了我爸!”
从💨🔜🁙江城出发前往燕京用了六个多小时,再加上手术又消耗了🈮🁩🈜九个小时,陈天麟整整十五个小时没吃过东西,长时间的手术大量消耗陈天麟的体力,让陈天麟感到非常疲惫。
陈天麟任由姚庆北不断摇晃他的手臂,略感疲惫地对姚庆东说道:“姚市🈩🁁长!手术已经完成,术后需要注意的具体情况,我已经交待江主任,现在这里已经没有什么事情,我就先行一步。”